Inclusión de la computadora en la práctica diaria de la neonatología: programas de aplicación realizados en una planilla de cálculos / Inclusion of the computer in daily practice of the neonatology: application programs carried in calculation table

La neonatología actual requiere el manejo de cálculos precisos e indicaciones claras, debido al muy bajo peso de los pacientes, así como también la rapidez en su obtención como en el caso de drogas para paro cardio-respiratorio (PCR). Se crearon una serie de programas sobre una planilla de cálculos, dirigidos a ahorrar tiempo, asegurar precisión, permitir la impresión clara de las indicaciones de enfermería, que pueden ser utilizados aún por aquellos con poco o ningún conocimiento en informática. Para verificar indirectamente la utilidad de los programas propuestos, se investigó a través de cuatro etapas de estudio el beneficio en el uso del programa de Plan de Hidratación Parenteral (PHP). La elección se basó en lo siguiente: el uso de soluciones para administrar agua, dextrosa y electrolitos a recien nacidos en las unidades de cuidados intensivos e intermedios es de altísima frecuencia por la patología existente o potencial condicionante del ingreso de estos pacientes. Centramos nuestra atención en las indicaciones de los planes de hidratación parenteral (PHP), principalmente en el balance hidroelectrolítico y los cálculos para su prescripción. Objetivos: Evaluar los errores cometidos en las indicaciones a enfermería de PHP, y compararlos con los calculados por el programa sobre la planilla Excel. Conocer el manejo de las PC y sus programas básicos por parte de los médicos del servicio de neonatología de nuestra maternidad, por considerar este punto de relevancia en cuanto a la posibilidad de implementación de los programas propuestos en la práctica diaria. Todos estos objetivos son desarrollados a través de las cuatro etapas del estudio: magnitud del problema, elaboración de un método nuevo, comprobación de su factibilidad y validación.

Sistema computacional de manejo de datos neonatales / System for computational managment of clinical data in neonates

Se describe el desarrollo por etapas de un sistema de manejo de datos por computación para la información registrada de los pacientes de una unidad de cuidados intensivos neonatales. En la primera etapa se aplicó una ficha codificada para recién nacidos (RN) entrenando al personal en su uso. Luego se integró un ingeniero al equipo médico para estudiar la factibilidad de manejar las fichas con técnicas de computación y diseñar un conjunto propio de programas que diese satisfacción a las necesidades asistenciales, docentes y de investigación de la unidad. Se eligió para esto último una estructura de datos suficientes, simple y de crecimiento controlado subrayando un riguroso control de documentación. Como resultado se obtuvo un sistema confiable, orientado hacia las necesidades de los médicos usuarios, dotado con recursos humanos médicos, ingeniero, programador, secretaria, ficha codificada y sistema de programas de computación. El sistema permite que la información sea validada, corregida, ordenada en archivos y en base a datos y analizada estadísticamente: hasta el momento 14.000 fichas codificadas han sido procesadas y ocupan 10.000 bloques en discos. La información así ordenada ha permitido varias publicaciones de investigación clínica y la confección de informes estadísticos semestrales